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1  在离撕开区前进端越远的部位，撕囊时就需要更多的向心力
2  在离撕开区前进端越近时，撕囊方向则更为接近囊膜受牵拉的方向
3  最为可取的方法是要不断的抓住离撕开缘最近的部位
4  当全周完成后，将撕下来的囊膜外缘向内卷折起来，以防止不连续
5  最重要的一点是将不断扩大的囊膜瓣反折后保持平铺状态
6  可通过轻微倾斜眼球，有时可增强红色反射
7  侧映照辅助光源
8  连续撕囊时，如将撕囊区边缘始终至于反射区内，则清晰可见
9  大倍率可不受其他不重要因素干扰
10  每次只撕开一小部分，然后重新抓住刚撕开的边缘，再撕囊
11  撕囊时要一直沿着向心性方向牵拉囊膜
12  可注入粘弹剂将晶状体下压，以对抗眶内压力
13  在白色障中，可先作一开罐式截囊，吸走白色物质，如果没有发生放射状撕裂，再行二次手术
14  婴幼儿/青少年因囊膜弹性大，撕囊时要把直径计划的小一些，撕囊时要注意呈向心方向
15  如果后囊膜破裂无法保留时，把人工晶体植入睫状沟，把光学部位“按扣”样下压进前囊撕囊口
16  如果发生撕囊入赤道部位，可在破裂对面囊口作一松解

手术中囊膜破裂体征：
前房突然加深，伴随瞳孔的扩大，核转动突然较前困难
核倾斜
可以看到核的赤道部

水分层 分离 脱核 至前房

水压脱核法：充分水分离或者分层。所谓分离，即把注水针针头轻轻插在前囊下，轻注水，感觉水在晶体和囊膜间的分离。所谓分层，先感受核的大小，注水针在和与晶体皮质间的分离。
1  注水的同时，下压水分离针
2  联合机械和水流的力量，将对侧的核边缘翘出 口
3  剩余的核用拨旋的方法，很容易脱出囊袋
难以脱核入前房原因分析：
1  撕囊不完整：改截囊，如果撕囊过小，安全作法是于10点和2点分别做松解。
2  核垂直卡在撕囊口 里一半 外一半：水分层不够
判断核的大小有误
撕囊口太小
危险等级：五颗星
处理：小的松解切开，运用双手法，但是在松解时，晶体易后坠，增加调入玻璃体的危险
放射状撕囊延伸至后囊膜：改为常规囊外手术，尤其是硬核。

开罐式截囊脱核方法：没必要做水分层或者分离，以撕囊针勾住12时或9时晶体核，轻推对边，暴露核边缘，然后以旋转的方式，脱核入前房，注意，不要对悬韧带施加压力。

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