| [1]题目：角结膜鳞状细胞癌一例；[2]作者：王欣、徐建江、毕颖文；[3]单位、城市：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、上海市汾阳路83号、200031；[4]患儿，男，4岁，因发现右眼结膜新生物1年余，于2007年11月2日入院。患儿1年多前其父母无意中发现其右眼结膜多个红色新生物，使用抗生素滴眼液无效，曾于2007年1月29日外院行右眼下睑结膜肉芽剪除术，术后一月余复发。既往史无特殊。体格检查无特殊。眼科检查：视力右眼0.8，左眼0.6。右眼鼻侧球结膜见一直径约3mm红色柔软桑椹状新生物、呈肉样隆起、表面不规则、活动度好、边界尚清，内眦及下睑睑缘部结膜表面见多个大小不一红色柔软新生物、个别带蒂、活动度好，闭眼偶可见内眦及下睑部新生物突出睑裂外，颞侧结膜未见明显异常。双眼角膜透明，前房清，眼压正常。诊断:结膜乳头状瘤( conjunctival papilloma，CP)。于2007年11月5日在全麻下行右眼结膜新生物切除术。术后病理报告：镜下见肿物具有多发性乳头状结构，鳞状上皮呈乳头状增生，分化成熟，中央为纤维血管组成的中心轴，上皮层杯状细胞增多，棘层增生，基底膜膜完整，部分上皮见可疑凹空细胞。提示：鳞状细胞乳头状瘤。凹空细胞是人乳头状瘤病毒（HPV）感染细胞的组织病理学特征，以核周胞浆空泡、核深染、异型、核膜折皱为特征，该特征主要与HPV E4 蛋白导致细胞角化不全有关。 |
