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| 玻璃体手术治疗儿童复杂眼外伤临床分析 |
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作者：张少维 … 文章来源：湖北武汉大学人民医院眼科 430060 点击数：1349 更新时间：2007/5/26 11:03:33 
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| 目的 探讨玻璃体切除术在治疗儿童复杂眼外伤的效果、并发症及防治。 方法 回顾性分析2003～2006年间我院收治的儿童复杂眼外伤患者47例47只眼，其中男性31例（31眼），女性16例（16眼），年龄0～14岁（平均10.6岁）。按眼外伤标准分类，包括闭合性眼外伤10例10眼（21.28％），开放性眼外伤37例37眼（78.72％），其中眼内异物伤14例、外伤性眼内炎12例、外伤性视网膜脱离21例包括巨大裂孔11例。增生性玻璃体视网膜病变分级：A级1例，B级2例，C级5例，D级13例。一期清创缝合联合玻璃体手术者20例，一期清创缝合二期行玻璃体手术者27例，均采用标准经睫状体平坦部三通道闭合式玻璃体切除术，术后随访3～36个月（平均15.8个月），观察术后效果及术后并发症。 结果 术后46只眼球完全保留（97.87%），36只眼视力较术前不同程度提高（76.59％），11只眼视力不变或下降（23.41％）。眼内异物一次性成功摘除率为100％，眼内炎患者炎症均得到控制，复杂性视网膜脱离患者有16例复位（76.19％），同时部分患者出现不同程度分并发症，包括角膜混浊水肿、术中瞳孔缩小、高眼压、白内障、视网膜裂孔、视网膜脱离、眼内出血、眼球萎缩等。 结论 严格掌握手术适应症和手术时机，对于儿童严重眼外伤患者进行的玻璃体手术，能挽救大多数受伤眼球同时恢复一定的有用视力，但同时应充分重视术中及术后出现的并发症并积极预防治疗，以提高玻璃体手术的效果。 |
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| 会议投稿录入：xiaowei821025 责任编辑：毛进 |
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