目的 观察丝裂霉素C在连续性斜视手术治疗中，防止术后组织粘连和瘢痕形成的作用的临床效果。
方法 在再次手术的眼外肌球结膜下注射2%利多卡因, 用湿棉签压迫球结膜使其与巩膜钝性分离, 做角膜缘梯形球结膜切口, 分离结膜下粘连和瘢痕, 暴露曾手术过的眼外肌, 用6- 0 可吸收缝线做近肌止端的套环缝线, 然后沿肌止端剪断。用浸0.4mg/ml MMC 的棉片置于肌腹与巩膜断端各5分钟, 用生理盐水彻底冲洗, 然后做肌肉的前徙或复位。8- 0可吸收缝线连续缝合球结膜, 术毕常规典必舒眼膏涂眼。术后第一天检查眼位, 并行角膜裂隙灯显微镜检查, 根据角膜情况给予抗生素眼药水或抗生素激素眼药水点眼。出院后常规进行随访。
结果 术后第1 天无角膜点状着色。术后球结膜充血、水肿较不使用MMC者明显减轻，仅有轻度充血、水肿。创口对合整齐。20 例患者经术后随访1-5年, 20 例中眼位正位～±10^△ 者17 例, >±10^△ 者3 例; 术后平均斜视度7^△。所有病例再次手术的眼外肌部位球结膜切口均I 期愈合, 愈合后的球结膜切口无明显瘢痕, 眼球运动正常。
结论 我们近年来在续发性斜视治疗中, 对再次手术的眼外肌术中应用了MMC，它可以有效地预防术后组织粘连和瘢痕形成。